福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院8區(qū)胸外一科規(guī)范化培訓(xùn)護(hù)士理論考試(三)
基本信息:
姓名:
工號(hào):
能級(jí):
1、下列哪種維生素缺乏患肺癌的危險(xiǎn)性較高
維生素A
維生素E
維生素C
維生素D
2、支氣管擴(kuò)張主要累及哪級(jí)支氣管
1-3級(jí)
4-6級(jí)
2-6級(jí)
1-4級(jí)
3、PaCO2正常值
25—35mmHg
45—55mmHg
35—45mmHg
55—65mmHg
4、胸腔閉式引流瓶一般放置在病人胸部水平以下多少cm處
50—60cm
50cm
60—100cm
80—100cm
5、小細(xì)胞未分化肺癌的治療原則
首選化療
首選手術(shù)
首選放療
放療和化療
6、全肺切除術(shù)后持續(xù)吸氧,氧流量為
4—6L/升
1—2L/升
2—4L/升
3—4L/升
7、食管癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是
直接擴(kuò)散
播散轉(zhuǎn)移
血行轉(zhuǎn)移
淋巴轉(zhuǎn)移
8、應(yīng)用呼吸機(jī)輔助呼吸的病人,氣管插管內(nèi)吸痰時(shí)間每次要少于幾秒
10s
15s
20s
5s
9、重癥肌無力病人術(shù)前不宜
禁食
備皮
灌腸
導(dǎo)尿
10、切口感染多見手術(shù)后
7-10天
5-7天
3-5天
3內(nèi)以內(nèi)
11、胸部手術(shù)早期活動(dòng)的意義錯(cuò)誤的是
利于預(yù)防下肢靜脈血栓
預(yù)防便秘腹脹
促進(jìn)傷口愈合
促進(jìn)肺膨脹
12、氣管腫瘤術(shù)前護(hù)理的要點(diǎn)
對(duì)腫瘤較大的患者應(yīng)床旁備氧氣筒、吸痰盤、吸引器
檢測患者的血氧飽和度和呼吸情況
術(shù)前三天要訓(xùn)練強(qiáng)迫體位—頸前屈位
以上都是
13、氣管腫瘤術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)錯(cuò)誤的是
保持頸前屈位一個(gè)月
訓(xùn)練抬頭望月
不能參加劇烈活動(dòng)
睡覺時(shí)床頭要抬高
14、肺部手術(shù)術(shù)后臥位錯(cuò)誤的是
肺功能較差的患者,應(yīng)健側(cè)臥位
全肺切除術(shù)后可取1/4側(cè)臥位
肺葉切除術(shù)后可采取側(cè)臥位
以上都不是
15、全肺切除術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)錯(cuò)誤的是
胸引流管一般呈開放狀態(tài)
注意呼吸時(shí)氣管是否居中,如有呼吸困難及氣管移位時(shí),報(bào)告醫(yī)生
輸液不宜過快,一般30d/min左右
持續(xù)吸氧時(shí)間長,4-6/min
16、食道手術(shù)術(shù)前護(hù)理
胃腸道準(zhǔn)備
呼吸道準(zhǔn)備
營養(yǎng)支持
以上都是
17、食道手術(shù)術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備錯(cuò)誤的是
術(shù)前常規(guī)留置胃管
對(duì)進(jìn)食后滯留或進(jìn)食后返流者,術(shù)前3天留置胃管
結(jié)腸代食道者術(shù)前3天進(jìn)流質(zhì)飲食
結(jié)腸代食道者術(shù)前一天用開塞露灌腸
18、胸管漏氣的分度II度漏氣是指
用力咳嗽時(shí)有水泡溢出
講話時(shí)有水泡溢出
平靜呼吸時(shí)有水泡溢出
站立的時(shí)候有水泡溢出
19、食道手術(shù)術(shù)前營養(yǎng)支持
高蛋白流質(zhì)飲食
按醫(yī)囑靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)
易消化飲食
以上都是
20、肺癌的分布情況
右肺多于左肺,上葉多于下葉
右肺多于左肺,下葉多于上葉
左肺多于右肺,下葉多于上葉
左肺多于右肺,上葉多于下葉
21、食道手術(shù)術(shù)后胃腸減壓護(hù)理
固定、保持通暢
觀察量、性狀、顏色并記錄
壓力保持6~8kpa之間
以上都是
22、食道手術(shù)術(shù)后飲食護(hù)理錯(cuò)誤的是
第10~12天進(jìn)半流質(zhì)飲食,術(shù)后3~4周進(jìn)普食
食管吞泛影普胺后,若無吻合口瘺癥狀可開始流質(zhì)飲食
開始進(jìn)食應(yīng)少量多餐
術(shù)后腸蠕動(dòng)開始可進(jìn)食
23、起源于肺段支氣管以下的肺癌,位置在肺的周圍部分者稱為
周圍型肺癌
中心型肺癌
鱗癌
腺癌
24、肺部手術(shù)后常見的并發(fā)癥
肺炎
出血、感染
心律失常
以上都是
25、胃腸減壓期間若胃管阻塞,首先應(yīng)該
重新置管
減壓吸引
用生理鹽水20ml沖洗
加壓吸引
26、以下不是胃切除術(shù)后常見并發(fā)癥
堿性返流性胃炎
十二指腸殘端破裂
乳糜胸
傾倒綜合征
27、全肺切除術(shù)后胸引流管呈什么狀態(tài)
一般不放置胸管
開放
嵌閉
A+C
28、全肺切除術(shù)后輸液不宜過快,一般
30d/min
20d/min
40d/min
50d/min
29、肺移植術(shù)后要從哪幾方面嚴(yán)密隔離
環(huán)境
病人
醫(yī)務(wù)人員
以上都是
30、肺移植術(shù)后呼吸系統(tǒng)護(hù)理要觀察
呼吸頻率.深淺度
有無面色潮紅
呼吸困難
以上都是
1、重癥肌無力忌用的藥物有
箭毒
奎寧
奎尼丁
青霉素
2、護(hù)理化療的病人,下列正確的是
藥液應(yīng)該新鮮配制
注射時(shí)不可溢于血管外
注射速度不宜過快
應(yīng)飯后一小時(shí)用藥
3、上呼吸道的構(gòu)成有
鼻
咽
喉
氣管
4、哪些咯血病人容易引起窒息
極度衰竭無力咳嗽者
急性大咯血
高度緊張的患者
肺結(jié)核大咯血
5、胸部物理療法包括哪些
深呼吸
胸部叩擊
體位引流
咳嗽
6、下列哪些患者禁用呼吸器
肺纖維化
肺大泡
低血容量性休克
張力性氣胸經(jīng)閉式引流后
7、胸膜腔負(fù)壓的臨床意義有哪些
保持肺的擴(kuò)張狀態(tài)
促使靜脈血液回流
保持氣體的交換作用
利于肺的回縮
8、支氣管擴(kuò)張的特征有
慢性咳嗽
大量膿痰
反復(fù)咳血
呼吸困難
9、食道癌早期癥狀不典型,常表現(xiàn)為進(jìn)食時(shí)哪些輕度癥狀
哽咽感
異物感
胸骨后刺痛感
胸骨后燒灼感
10、氣管切開的合并癥有
感染
出血
窒息
乳糜胸
(一)病人左胸部外傷后,有胸痛,輕度呼吸困難。入院X線檢查可見肋膈角變淺,側(cè)臥位胸片上顯示濃密的積液陰影,肺壓縮35%。1.病人診斷首先考慮
肋骨骨折
血?dú)庑?/label>
心包積血
開放性氣胸
(一)病人左胸部外傷后,有胸痛,輕度呼吸困難。入院X線檢查可見肋膈角變淺,側(cè)臥位胸片上顯示濃密的積液陰影,肺壓縮35%。2.入院后治療方案
抗休克同時(shí)開胸探查
胸腔閉式引流
立即輸血補(bǔ)液抗休克
大量吸氧
(一)病人左胸部外傷后,有胸痛,輕度呼吸困難。入院X線檢查可見肋膈角變淺,側(cè)臥位胸片上顯示濃密的積液陰影,肺壓縮35%。3.患者留置胸腔閉式引流管后,護(hù)理描述有誤的是
保持管道的密閉
保持引流管通暢
不用無菌操作
做好觀察和記錄
(一)病人左胸部外傷后,有胸痛,輕度呼吸困難。入院X線檢查可見肋膈角變淺,側(cè)臥位胸片上顯示濃密的積液陰影,肺壓縮35%。4.胸部外傷患者護(hù)理措施有哪些
觀察生命體征,注意神志、瞳孔、呼吸情況,判斷是否有合并癥
若遇有危及生命的現(xiàn)象時(shí),應(yīng)協(xié)助醫(yī)生采取急救措施
維持呼吸功能
遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛措施
(一)病人左胸部外傷后,有胸痛,輕度呼吸困難。入院X線檢查可見肋膈角變淺,側(cè)臥位胸片上顯示濃密的積液陰影,肺壓縮35%。5.對(duì)該患者的健康教育,描述錯(cuò)誤的是
講解損傷部位,病情發(fā)展、轉(zhuǎn)歸、愈合,消除其緊張心理。
講解各項(xiàng)診療操作的安全性和必要性
胃口不好,不吃也沒事
避免情緒激動(dòng),突然過度用力
(二)病人左胸部損傷后有胸痛,輕度呼吸困難入院,x線檢查可見肋膈角變淺,側(cè)臥位胸片上顯示濃密的積液陰影,肺壓縮35%。入院予一級(jí)護(hù)理,心電監(jiān)護(hù),吸氧。1.該患者入院時(shí)診斷是什么
血?dú)庑?/label>
自發(fā)性氣胸
張力性氣胸
開放性氣胸
(二)病人左胸部損傷后有胸痛,輕度呼吸困難入院,x線檢查可見肋膈角變淺,側(cè)臥位胸片上顯示濃密的積液陰影,肺壓縮35%。入院予一級(jí)護(hù)理,心電監(jiān)護(hù),吸氧。2.胸部X線檢查的主要臨床意義
觀察肺膨脹情況
觀察胸腔積液情況
觀察膈肌活動(dòng)情況
觀察肺壓縮情況
(二)病人左胸部損傷后有胸痛,輕度呼吸困難入院,x線檢查可見肋膈角變淺,側(cè)臥位胸片上顯示濃密的積液陰影,肺壓縮35%。入院予一級(jí)護(hù)理,心電監(jiān)護(hù),吸氧。3.肺壓縮在多少以下者,多無明顯癥狀
0.3
0.2
0.4
0.5
(二)病人左胸部損傷后有胸痛,輕度呼吸困難入院,x線檢查可見肋膈角變淺,側(cè)臥位胸片上顯示濃密的積液陰影,肺壓縮35%。入院予一級(jí)護(hù)理,心電監(jiān)護(hù),吸氧。4.護(hù)士給予患者的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是
嚴(yán)密觀察呼吸和血氧飽和度變化
給予鼻導(dǎo)管,必要時(shí)面罩給氧
為防止藥物的副作用,盡量安撫患者不要用止疼藥
做好患者心理護(hù)理
(二)病人左胸部損傷后有胸痛,輕度呼吸困難入院,x線檢查可見肋膈角變淺,側(cè)臥位胸片上顯示濃密的積液陰影,肺壓縮35%。入院予一級(jí)護(hù)理,心電監(jiān)護(hù),吸氧。5.該患者健康教育內(nèi)容,描述正確有哪些
講解空氣污染、吸煙的危害性,自覺戒煙
指導(dǎo)病人進(jìn)高熱量、高蛋白、高維生素飲食
適當(dāng)活動(dòng),注意勞逸結(jié)合
練習(xí)腹式呼吸,深呼吸及有效咳嗽咳痰
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