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西欣社區(qū)嵌入式服務(wù)設(shè)施建設(shè)需求調(diào)查問卷
尊敬的市民朋友，您好！
城市社區(qū)嵌入式服務(wù)設(shè)施建設(shè)是堅(jiān)持為民惠民、助力解決人民群眾急難愁盼問題的重大舉措。堅(jiān)持“以需定供”原則，通過在社區(qū)布局建設(shè)嵌入式服務(wù)設(shè)施，推動(dòng)養(yǎng)老托育、社區(qū)助餐、家政便民、健康醫(yī)療、體育健身、文化休閑、兒童游憩等服務(wù)向社區(qū)延伸下沉，打造因地制宜、便利可及，布局在群眾身邊和“樓底下”“家門口”的優(yōu)質(zhì)惠普服務(wù)，滿足群眾需求。
為深入了解您對城市社區(qū)嵌入式服務(wù)設(shè)施建設(shè)的需求，現(xiàn)誠邀您參加城市社區(qū)嵌入式服務(wù)設(shè)施建設(shè)需求調(diào)查活動(dòng)，本次調(diào)查采取不記名方式，不涉及個(gè)人隱私，請您放心填寫。希望您真實(shí)、準(zhǔn)確地填寫相關(guān)內(nèi)容，感謝您對西咸新區(qū)城市社區(qū)嵌入式服務(wù)設(shè)施建設(shè)工作的支持，有您的參與，社區(qū)建設(shè)會越來越好！
本問卷將于2025年4月29日16:00結(jié)束，請您及時(shí)填寫。
一、您的基本信息
1.您的性別是?
（1）男
（2）女
2.您的年齡是?
（1）18以下
（2）18-34歲
（3）35-59歲
（4）60歲及以上
3.您在本小區(qū)的居住情況是:
（1）房主
（2）租客
二、居民對社區(qū)公共服務(wù)的功能需求
4.您認(rèn)為所居住社區(qū)最迫切的需求:【1-9項(xiàng)可多選】
（1）養(yǎng)老服務(wù)
（2）嬰幼兒托育(1-3歲)
（3）兒童托管(3-18歲)
（4）社區(qū)助餐
（5）家政便民
（6）健康服務(wù)
（7）體育健身
（8）文化休閑
（9）兒童游憩
（10）其他（如有請?zhí)顚懀?/label>
5.如建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，您的需求是:【1-3項(xiàng)可多選，并填寫】
（1）日間照料（可承受的付費(fèi)區(qū)間）
（2）長期養(yǎng)老床位（可承受的付費(fèi)區(qū)間）
（3）助餐服務(wù)（可承受的付費(fèi)區(qū)間）
（4）其他（如有請?zhí)顚懀?/label>
（5）無此需求
6.如建設(shè)嬰幼兒托育服務(wù)設(shè)施，您的需求是:
（1）臨時(shí)托育（可承受的付費(fèi)區(qū)間）
（2）長期托育（可承受的付費(fèi)區(qū)間）
（3）其他（如有請?zhí)顚懀?/label>
（4）無此需求
7.如建設(shè)兒童托管服務(wù)設(shè)施，您的需求是:【1-5項(xiàng)可多選】
（1）節(jié)假日托管服務(wù)
（2）工作日托管服務(wù)
（3）課后作業(yè)輔導(dǎo)
（4）自習(xí)室
（5）兒童圖書閱覽室
（6）其他（如有請?zhí)顚懀?/label>
（7）無此需求
8.如建設(shè)社區(qū)助餐服務(wù)設(shè)施，您的需求是:【1-5項(xiàng)可多選]
（1）社區(qū)堂食服務(wù)（可承受的付費(fèi)區(qū)間）
（2）上門送餐服務(wù)（可承受的付費(fèi)區(qū)間）
（3）個(gè)性化定制服務(wù)
（4）備菜服務(wù)
（5）食品加工服務(wù)
（6）其他（如有請?zhí)顚懀?/label>
（7）無此需求
9.如建設(shè)家政便民服務(wù)設(shè)施，您的需求是:【1-7項(xiàng)可多選】
（1）上門家政服務(wù)，包括上門保潔、購物、油煙機(jī)清洗、水電維修、居家照料等多樣化個(gè)性化服務(wù)
（2）陪診
（3）衣物縫補(bǔ)
（4）家電維修
（5）理發(fā)
（6）郵政快遞
（7）臨時(shí)存放柜
（8）其他（如有請?zhí)顚懀?/label>
（9）無此需求
10.如建設(shè)健康服務(wù)設(shè)施，您的需求是:【1-3項(xiàng)可多選】
（1）健康診療，包括家庭醫(yī)生診療、便民就醫(yī)、買藥、健康咨詢、安全用藥宣傳
（2）藥事服務(wù)，配備自動(dòng)售藥機(jī)，提供24小時(shí)服務(wù)
（3）康復(fù)輔具適配與租賃服務(wù)
（4）其他（如有請?zhí)顚懀?/label>
（5）無此需求
11.如建設(shè)體育健身服務(wù)設(shè)施，您的需求是:【1-5項(xiàng)可多選】
（1）健身器材
（2）舞蹈跳操室
（3）乒乓球桌
（4）臺球桌
（5）健康步道
（6）其他（如有請?zhí)顚懀?/label>
（7）無此需求
12.如建設(shè)文化休閑服務(wù)設(shè)施，您的需求是:【1-3項(xiàng)可多選】
（1）多功能活動(dòng)室，供書報(bào)閱覽、手工藝品互動(dòng)使用
（2）書畫室、樂器室、棋牌室
（3）社區(qū)報(bào)告廳，供社區(qū)文藝匯演、健康講座等使用
（4）其他（如有請?zhí)顚懀?/label>
（5）無此需求
13.如建設(shè)兒童游憩服務(wù)設(shè)施，您的需求是:【1-2項(xiàng)可多選】
（1）兒童室外活動(dòng)區(qū)，提供滑梯、立體攀爬、秋千、搖馬等無動(dòng)力游樂設(shè)施
（2）兒童室內(nèi)活動(dòng)區(qū)，提供游戲運(yùn)動(dòng)、科普體驗(yàn)、休憩娛樂等服務(wù)
（3）其他（如有請?zhí)顚懀?/label>
（4）無此需求
14.您對社區(qū)嵌入式服務(wù)設(shè)施建設(shè)還有哪些建議?
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