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余田村農(nóng)村留守兒童教育情況調(diào)查問卷
親愛的同學(xué)：
你好！我們是河南工程學(xué)院的大四學(xué)生，正在進(jìn)行一項(xiàng)關(guān)于農(nóng)村留守兒童教育、家庭與心理健康的調(diào)研。你的意見對我們非常重要，將幫助我們更好地了解留守兒童的需求，并推動社會提供更有力的支持。
本次問卷采用匿名形式，所有回答僅用于研究分析，不會泄露你的個人信息。題目沒有對錯之分，請根據(jù)你的真實(shí)情況和想法填寫.
1.你的性別是?
男
女
2.你的年齡是?
6-8歲
9-12歲
12歲以上
3.你的父母外出打工情況是?
父母都在外地打工
只有父親在外地
只有母親在外地
父母都在家
4.你和誰一起生活?（可多選）
爸爸
媽媽
爺爺奶奶/外公外婆
其他親戚（如叔叔、姑姑）
自己住
其他人
5.父母多久和你聯(lián)系一次?
每天
每周
每月
很少聯(lián)系
6.父母最常關(guān)心你的事情是?
學(xué)習(xí)成績
身體健康
零花錢夠不夠
其他（請?zhí)顚?）
7.家里有人輔導(dǎo)你的作業(yè)嗎?
有，能輔導(dǎo)全部科目
只能輔導(dǎo)部分科目
沒有家人輔導(dǎo)（只有老師輔導(dǎo)）
8.你在學(xué)習(xí)中遇到困難時，會向誰求助?
老師
爸爸/媽媽
爺爺奶奶
同學(xué)
自己解決
無人幫助
9.你最近的語文成績?nèi)绾?
優(yōu)秀（90分以上）
良好（70-89分）
一般（60-69分）
較差（60分以下）
10.你最近的數(shù)學(xué)成績?nèi)绾?
優(yōu)秀（90分以上）
良好（70-89分）
一般（60-69分）
較差（60分以下）
11.你最近的英語成績?nèi)绾?
優(yōu)秀（90分以上）
良好（70-89分）
一般（60-69分）
較差（60分以下）
12.學(xué)校是否開設(shè)音樂、美術(shù)、體育等課程?
全部開設(shè)
偶爾開設(shè)
從未開設(shè)
13.你對學(xué)校的教室桌椅和黑板是否滿意?
A. 非常滿意
B. 比較滿意
C. 一般
D. 不滿意
14.學(xué)校是否使用電腦或投影儀上課?（可多選）
A. 經(jīng)常使用
B. 偶爾使用
C. 從未使用過
D. 沒有這些設(shè)備
15.學(xué)校的圖書館或圖書角能滿足你的閱讀需求嗎?
A. 完全滿足
B. 基本滿足
C. 很少滿足
D. 沒有圖書角
16.學(xué)校的體育器材（如籃球、跳繩等）是否夠用?
A. 非常多
B. 夠用
C. 不夠用
D. 幾乎沒有
17.你希望學(xué)校增加哪些活動?（可多選）
心理輔導(dǎo)課
課外興趣班（如手工、舞蹈）
閱讀活動
其他（請?zhí)顚?）
18.你是否經(jīng)常感到孤單或難過?
經(jīng)常
偶爾
很少
從不
19.遇到不開心的事情時，你會怎么做?
告訴家人
告訴老師/朋友
悶在心里
其他（如玩游戲）
20.你是否參加過學(xué)校組織的心理健康活動?
經(jīng)常參加
偶爾參加
從未參加
21.你課余時間常做哪些事?（可多選）
看電視/玩手機(jī)
幫家里干活
和朋友玩
看書學(xué)習(xí)
22.你每天使用手機(jī)/平板的時間大約是?
1小時以內(nèi)
1-3小時
3小時以上
沒有手機(jī)/平板
23.村里是否有圖書館或活動中心?
有，經(jīng)常去
有，但很少去
沒有
24.你希望村里組織哪些活動?
親子活動
安全教育講座
文藝表演
其他（請?zhí)顚?）
25.你最想對父母說的一句話是什么?
26.你希望學(xué)?；蛏鐣槟闾峁┠男椭?
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